ÉTUDE MÉDICO-ÉCONOMIQUE DES FIBROSCOPES À USAGE MULTIPLE VERSUS USAGE UNIQUE DANS UN SERVICE DE RÉANIMATION
Réf. 019 DM
Clémentine FOURNIER1, Aicha AMRANI1, Charline LAIGNEAU1, Guillemette CLAPEAU1
1 : Pharmacie, CH des Deux Vallées, 159 rue du Président François Mitterrand, 91160 Longjumeau
Résumé du poster
Introduction : La nécessité de renouvellement d’un endoscope bronchique souple en réanimation et la mise sur le marché concomitante d’un endoscope à usage unique nous ont incités à comparer les coûts d’acquisition de l’usage multiple versus usage unique.
Matériels & méthode : Dans notre étude, le coût (TTC) de l’usage multiple comprend l’amortissement du dispositif médical, la maintenance et les coûts de traitement de l’endoscope incluant le temps de personnel (reprise rétrospective des coûts globaux de l’ancien endoscope). L’acquisition de l’usage unique comprend le prix unitaire et le coût des déchets (TTC).
Résultats & discussion : En réanimation, le lavage du fibroscope bronchique usage multiple, dispositif médical semi-critique, est réalisé manuellement avant et après utilisation, et également tous les sept jours selon l’instruction DGOS/PF2/DGS/VSS1/2016/220 du 4 juillet 2016. Environ 50 fibroscopies bronchiques sont réalisées annuellement. Chaque désinfection est effectuée par une infirmière, le temps passé est de 50 min par désinfection.
Le coût d’investissement et l’utilisation d’un nouvel endoscope s’élèvent à 12 127 € comprenant :
•L’amortissement de l’endoscope et sa maintenance annuelle soit 4 839 €,
•Le coût de traitement pour 50 utilisations annuelles incluant les consommables et le personnel soit 7 288 €.
Le coût d’utilisation de 50 endoscopes à usage unique s’élève à 13 527 € incluant :
•Le prix d’achat des endoscopes : 13 515 €,
•Le coût des déchets : 12,16 €.
Conclusion : Cette étude médico-économique montre que l’usage unique reste, pour ce service, plus coûteux que l’usage multiple d’un seul fibroscope soit un surcoût annuel de 1 400 €.
Cependant, le fibroscope bronchique souple est un outil indispensable en réanimation. L’utilisation de l’usage multiple nécessiterait l’acquisition de deux fibroscopes pour garantir une disponibilité permanente entraînant alors un surcoût significatif de 5 932 € par rapport à l’usage unique. De plus, le gain de temps infirmier et les contraintes liées aux différentes étapes de traitement avec un risque infectieux persistant contribuent à privilégier l’utilisation de l’usage unique.
Dans cette unité de soins, l’achat d’endoscopes à usage unique est donc justifié.
Mots clés : fibroscope, usage unique, étude médico-économique
Matériels & méthode : Dans notre étude, le coût (TTC) de l’usage multiple comprend l’amortissement du dispositif médical, la maintenance et les coûts de traitement de l’endoscope incluant le temps de personnel (reprise rétrospective des coûts globaux de l’ancien endoscope). L’acquisition de l’usage unique comprend le prix unitaire et le coût des déchets (TTC).
Résultats & discussion : En réanimation, le lavage du fibroscope bronchique usage multiple, dispositif médical semi-critique, est réalisé manuellement avant et après utilisation, et également tous les sept jours selon l’instruction DGOS/PF2/DGS/VSS1/2016/220 du 4 juillet 2016. Environ 50 fibroscopies bronchiques sont réalisées annuellement. Chaque désinfection est effectuée par une infirmière, le temps passé est de 50 min par désinfection.
Le coût d’investissement et l’utilisation d’un nouvel endoscope s’élèvent à 12 127 € comprenant :
•L’amortissement de l’endoscope et sa maintenance annuelle soit 4 839 €,
•Le coût de traitement pour 50 utilisations annuelles incluant les consommables et le personnel soit 7 288 €.
Le coût d’utilisation de 50 endoscopes à usage unique s’élève à 13 527 € incluant :
•Le prix d’achat des endoscopes : 13 515 €,
•Le coût des déchets : 12,16 €.
Conclusion : Cette étude médico-économique montre que l’usage unique reste, pour ce service, plus coûteux que l’usage multiple d’un seul fibroscope soit un surcoût annuel de 1 400 €.
Cependant, le fibroscope bronchique souple est un outil indispensable en réanimation. L’utilisation de l’usage multiple nécessiterait l’acquisition de deux fibroscopes pour garantir une disponibilité permanente entraînant alors un surcoût significatif de 5 932 € par rapport à l’usage unique. De plus, le gain de temps infirmier et les contraintes liées aux différentes étapes de traitement avec un risque infectieux persistant contribuent à privilégier l’utilisation de l’usage unique.
Dans cette unité de soins, l’achat d’endoscopes à usage unique est donc justifié.
Mots clés : fibroscope, usage unique, étude médico-économique