LA COMPRESSION VEINEUSE A L’HOPITAL :
QUELS OUTILS POUR AIDER LES SOIGNANTS ?
Réf. 003 DM
Moïse HOUSSEN1, Carole PROUST1, Karene ZENON1, Nathalie DEL MISSIER1
1 : Pharmacie, Louis-Mourier, 178 Rue des Renouillers, 92700 Colombes
Voir le poster complet
Résumé du poster
Introduction : La prise en charge des affections veineuses chroniques fait appel aux dispositifs de compression veineuse (CV) : les bas antithrombose et les bandes. Selon la situation clinique, les deux ont leur place dans la stratégie thérapeutique. En 2018, un audit sur la CV mené au sein de notre groupe hospitalier a décelé plusieurs problématiques : mauvaise prescription par les médecins des dispositifs de CV, méconnaissance des différents dispositifs disponibles et pose incorrecte de bandes de compression.
Notre objectif est d’abord d’évaluer les connaissances des soignants sur la CV puis de proposer des outils pour renforcer leurs compétences.
Matériels & méthode : Une enquête interne sur la CV a été menée auprès des soignants (médicaux et paramédicaux) sur une période de 5 semaines au sein de notre hôpital. A partir d’un questionnaire (papier ou Google form), on a évalué le niveau des participants exprimé en score de maîtrise des connaissances (%) sur différents items tels que les conditions de prescription de dispositifs de CV, les indications à la CV, les techniques de pose des dispositifs ou encore les différences entre les dispositifs existants. Par ailleurs, nous avons recueilli leur avis en termes de besoins de formation et de supports d’information. L’ensemble des résultats a ensuite été exploité par le groupe local plaies et cicatrisations (GLPC) afin de proposer des solutions adéquates.
Résultats & discussion : Nous avons recueilli 27 réponses provenant de 10 services et 7 professions différentes dont 48% d’infirmiers (IDE), 19% de médecins et 7% d’aides-soignants. Les participants ont une ancienneté médiane de 11 ans et le score de maîtrise globale des connaissances est de 54%. Par ailleurs, bien que la majorité ait déjà posé une bande de CV (78%), on constate un niveau relativement faible concernant les techniques de pose (39%) et les caractéristiques des dispositifs de CV (28%) notamment sur les types d’allongement (court/multi-type).
Sur leurs besoins en formation et/ou en supports d’information, les soignants sont favorables à 95 % au déploiement de solutions d’aide. Ainsi, le GLPC, en collaboration avec une formatrice expérimentée d’un laboratoire pharmaceutique proposent 7 sessions mixtes (IDE et médecins) de formation à la pose de bandes de CV auprès des trois services de soins utilisant le plus les dispositifs de CV. Aussi, des mesures d’accompagnement supplémentaires ont été avancées par la PUI : la mise en stock des dispositifs et la mise à jour du livret thérapeutique de l’établissement et de la procédure interne sur la CV.
Conclusion : La prise en charge des patients nécessitant une CV n’est pas optimale au sein de notre hôpital. Pourtant, ce soin est à risque pour le patient : complications (escarres, lésions cutanées), non observance et retard de guérison. Des solutions pratiques et ludiques peuvent être développées et leur impact fera l’objet d’une évaluation des pratiques professionnelles directement dans les services de soins.
Mots clés : Affection veineuse chronique, Compression veineuse, Bonnes pratiques
Notre objectif est d’abord d’évaluer les connaissances des soignants sur la CV puis de proposer des outils pour renforcer leurs compétences.
Matériels & méthode : Une enquête interne sur la CV a été menée auprès des soignants (médicaux et paramédicaux) sur une période de 5 semaines au sein de notre hôpital. A partir d’un questionnaire (papier ou Google form), on a évalué le niveau des participants exprimé en score de maîtrise des connaissances (%) sur différents items tels que les conditions de prescription de dispositifs de CV, les indications à la CV, les techniques de pose des dispositifs ou encore les différences entre les dispositifs existants. Par ailleurs, nous avons recueilli leur avis en termes de besoins de formation et de supports d’information. L’ensemble des résultats a ensuite été exploité par le groupe local plaies et cicatrisations (GLPC) afin de proposer des solutions adéquates.
Résultats & discussion : Nous avons recueilli 27 réponses provenant de 10 services et 7 professions différentes dont 48% d’infirmiers (IDE), 19% de médecins et 7% d’aides-soignants. Les participants ont une ancienneté médiane de 11 ans et le score de maîtrise globale des connaissances est de 54%. Par ailleurs, bien que la majorité ait déjà posé une bande de CV (78%), on constate un niveau relativement faible concernant les techniques de pose (39%) et les caractéristiques des dispositifs de CV (28%) notamment sur les types d’allongement (court/multi-type).
Sur leurs besoins en formation et/ou en supports d’information, les soignants sont favorables à 95 % au déploiement de solutions d’aide. Ainsi, le GLPC, en collaboration avec une formatrice expérimentée d’un laboratoire pharmaceutique proposent 7 sessions mixtes (IDE et médecins) de formation à la pose de bandes de CV auprès des trois services de soins utilisant le plus les dispositifs de CV. Aussi, des mesures d’accompagnement supplémentaires ont été avancées par la PUI : la mise en stock des dispositifs et la mise à jour du livret thérapeutique de l’établissement et de la procédure interne sur la CV.
Conclusion : La prise en charge des patients nécessitant une CV n’est pas optimale au sein de notre hôpital. Pourtant, ce soin est à risque pour le patient : complications (escarres, lésions cutanées), non observance et retard de guérison. Des solutions pratiques et ludiques peuvent être développées et leur impact fera l’objet d’une évaluation des pratiques professionnelles directement dans les services de soins.
Mots clés : Affection veineuse chronique, Compression veineuse, Bonnes pratiques