AMÉLIORATION DES PRATIQUES DE DISPENSATION EN RÉTROCESSION PAR LES PRÉPARATEURS EN PHARMACIE : MISE EN ŒUVRE D’UN PROGRAMME DE FORMATION ET D’HABILITATION.
Réf. 010 M
Oral
Marie CABAGNOLS1, Aurélie VAN LAETHEM1, Stéphane HERMAND1, Laurence PILET2, Chloé DUPONT1, Nicolas CORNILLET1
1 : Pharmacie, Hopital Fondation Adolphe de Rothschild, 29 rue manin, 75019 Paris
2 : Qualité, Hopital Fondation Adolphe de Rothschild, 29 rue manin, 75019 Paris
2 : Qualité, Hopital Fondation Adolphe de Rothschild, 29 rue manin, 75019 Paris
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Résumé du poster
Introduction : La formation et l’habilitation des préparateurs en pharmacie hospitalière (PPH) à la rétrocession est indispensable à l’amélioration continue de la qualité et à la sécurisation de la prise en charge médicamenteuse des patients à domicile. Dans ce contexte, une cartographie des risques de l’activité de rétrocession a été réalisée avec les services pharmacie, qualité, identitovigilance et facturation et a mis en évidence des items prioritaires : les conseils de bon usage des traitements notamment ophtalmiques, l’identitovigilance et la facturation. La mise en œuvre d’un programme de formation et d’habilitation (PFH) à la rétrocession était une mesure prioritaire du plan d’action présenté en COMEDIMS.
Matériels & méthode : Suite à la cartographie, un groupe de travail (pharmaciens, cadre et préparateur référent (PR)) a listé les compétences à acquérir par le PPH et élaboré le PFH. Il comporte : des supports théoriques (pathologies oculaires, principales classes thérapeutiques concernées, procédures), un compagnonnage, des mises en situation pratique et une évaluation des connaissances. Une grille d’habilitation composée de 40 items (41 pour le PR), dont 15 obligatoires, a été créée. Un PPH est habilité à condition de valider les mises en situations (2 simulations jouées et 1 réelle), acquérir tous les items obligatoires et au moins 24 items au total. Le PR, compte tenu de ses missions spécifiques, doit acquérir au moins 32 items. La satisfaction des PPH a été évaluée suite à l’habilitation par un questionnaire anonyme Google Forms.
Résultats & discussion : Cinq PPH ont été inclus dans ce PFH entre avril et août 2022 dont 2 sans expérience hospitalière. Les scores obtenus étaient 27/40 ; 30/40 ; 35/40 ; 40/40 avec un score moyen d’item acquis de 33. Le PR a obtenu un score de 39/41. Les scénarios de mise en situation abordent les items prioritaires: l’identitovigilance, la conduite d´un entretien avec un patient, les conseils associés à la dispensation (modalités d’administration, interactions, respect de la prescription) et la réglementation associée (validité d’une ordonnance, statut compassionnel, préparations hospitalières et stupéfiants). Tous les PPH étaient très satisfaits des supports théoriques proposées. Concernant les mises en situation, 80% les ont trouvé pertinentes, 40 % apprenantes et ludiques et stressantes pour 1 PPH. Suite à leur habilitation, 60% des PPH ont déclaré se sentir plus à l’aise en entretien pour conseiller les patients.
Conclusion : Le PFH a été très apprécié et a permis de formaliser l’habilitation de 5 PPH, de créer de nouvelles procédures et documents d’aide à la dispensation et de sécuriser davantage l’étape de dispensation. Une vidéo d’animation et des fiches conseils sur le bon usage des traitements ophtalmiques à l’intention des patients ont été élaborées dans le but d’aider les PPH à optimiser leurs conseils lors de la dispensation et faire le lien avec la ville. Un renouvellement régulier de l’habilitation sera à réaliser et une évaluation ultérieure permettra de mettre en évidence des axes d’amélioration.
Mots clés : rétrocession, habilitation , préparateurs, conseils, bon usage
Matériels & méthode : Suite à la cartographie, un groupe de travail (pharmaciens, cadre et préparateur référent (PR)) a listé les compétences à acquérir par le PPH et élaboré le PFH. Il comporte : des supports théoriques (pathologies oculaires, principales classes thérapeutiques concernées, procédures), un compagnonnage, des mises en situation pratique et une évaluation des connaissances. Une grille d’habilitation composée de 40 items (41 pour le PR), dont 15 obligatoires, a été créée. Un PPH est habilité à condition de valider les mises en situations (2 simulations jouées et 1 réelle), acquérir tous les items obligatoires et au moins 24 items au total. Le PR, compte tenu de ses missions spécifiques, doit acquérir au moins 32 items. La satisfaction des PPH a été évaluée suite à l’habilitation par un questionnaire anonyme Google Forms.
Résultats & discussion : Cinq PPH ont été inclus dans ce PFH entre avril et août 2022 dont 2 sans expérience hospitalière. Les scores obtenus étaient 27/40 ; 30/40 ; 35/40 ; 40/40 avec un score moyen d’item acquis de 33. Le PR a obtenu un score de 39/41. Les scénarios de mise en situation abordent les items prioritaires: l’identitovigilance, la conduite d´un entretien avec un patient, les conseils associés à la dispensation (modalités d’administration, interactions, respect de la prescription) et la réglementation associée (validité d’une ordonnance, statut compassionnel, préparations hospitalières et stupéfiants). Tous les PPH étaient très satisfaits des supports théoriques proposées. Concernant les mises en situation, 80% les ont trouvé pertinentes, 40 % apprenantes et ludiques et stressantes pour 1 PPH. Suite à leur habilitation, 60% des PPH ont déclaré se sentir plus à l’aise en entretien pour conseiller les patients.
Conclusion : Le PFH a été très apprécié et a permis de formaliser l’habilitation de 5 PPH, de créer de nouvelles procédures et documents d’aide à la dispensation et de sécuriser davantage l’étape de dispensation. Une vidéo d’animation et des fiches conseils sur le bon usage des traitements ophtalmiques à l’intention des patients ont été élaborées dans le but d’aider les PPH à optimiser leurs conseils lors de la dispensation et faire le lien avec la ville. Un renouvellement régulier de l’habilitation sera à réaliser et une évaluation ultérieure permettra de mettre en évidence des axes d’amélioration.
Mots clés : rétrocession, habilitation , préparateurs, conseils, bon usage