UNITÉ DES ERREURS : NOUVEL ATELIER DE FORMATION CONTINUE AU SEIN D’UNE UNITÉ DE PRÉPARATION DES CYTOTOXIQUES (UPC)
Réf. 027 PP
Karine SEJEAN1, Eliana SOARES1, Antoine FAUCHERON1, Coralie LEPAGE-SEYDOUX1, Brigitte BONAN1
1 : Pharmacie, Hôpital Foch, 40 rue Worth, 92151 Suresnes
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Résumé du poster
Introduction : La parution actualisée des Bonnes Pratiques de Préparation en septembre 2022 confirme l’importance de la formation continue au sein des UPC. Cette démarche est déjà bien engagée sur l’établissement mais il est toujours nécessaire de pouvoir proposer aux Préparateurs en Pharmacie Hospitalière (PPH) des formats novateurs d’exercice. Les objectifs de ce travail sont de présenter un concept d’unité des erreurs mis en place sur l’établissement et les premiers résultats obtenus.
Matériels & méthode : L’analyse de la littérature et du recueil, local et exhaustif, des non-conformités par un groupe de travail pluridisciplinaire ont permis de sélectionner les 3 étapes les plus à risque en termes d’erreurs de préparation. Pour chacune de ces étapes, 5 erreurs ont été introduites et devant être détectées par un PPH dans un délai de 10 minutes. Un formulaire de recueil des erreurs observées et un questionnaire de satisfaction ont été élaborés et remis à chaque participant lors des sessions. Les séances ont eu lieu dans un environnement haute-fidélité avec un isolateur et des paillasses. À la fin des 3 phases d’observation, un débriefing de 30 minutes a été mené par les formateurs.
Résultats & discussion : Onze PPH, répartis sur 4 sessions d’une heure, ont participé à l’exercice. Pour l’étape « travail sous isolateur », 73% des erreurs ont été détectées contre respectivement 65% et 64 % pour les étapes de « cueillette » et de « contrôle physique final ». Sur 15 erreurs présentes, uniquement 3 ont été détectées par l’ensemble des PPH, et à l’inverse, 2 erreurs ont été identifiées par 4 PPH. Aucun préparateur n’a décelé toutes les erreurs. À l’issue des 4 sessions, la note moyenne de bonnes réponses obtenue par PPH est de 13,2/20. La sélection des erreurs a été jugée pertinente pour 91% des PPH, et 54% ont considéré que le niveau de difficulté de l’exercice était très satisfaisant. L’outil pédagogique proposé a été considéré pour 82% des PPH très satisfaisant. Enfin, le débriefing a été perçu comme clair et utile dans 91% des cas. L’atelier proposé a répondu aux attentes de 91% des PPH, et a permis à 64% de revoir leurs connaissances. À l’unanimité, l’organisation et l’animation convenaient. Sur une échelle de 1 à 10, les notes globales de satisfaction obtenues sur ce format d’exercice sont supérieures à 8/10 pour l’ensemble des PPH. L’étape de travail sous isolateur apparaît mieux maîtrisée car pratiquée quotidiennement par les PPH, mais reste encore à améliorer. Les 2 autres étapes, en général à la charge d’autres catégories du personnel pharmaceutique, apparaissent moins maîtrisées. Cependant la polyvalence au sein de l’UPC impose un même niveau de maîtrise de chacune de ces étapes.
Conclusion : L’accueil de ce type d’atelier a été très favorable et les PPH ont exprimé le souhait de pouvoir y participer plus régulièrement. Ce nouveau format est définitivement adopté dans le programme de formation continue avec une fréquence biannuelle.
Mots clés : Unité de Préparation des Cytotoxiques, Formation continue, Préparateur en Pharmacie Hospitalière, Unité des erreurs
Matériels & méthode : L’analyse de la littérature et du recueil, local et exhaustif, des non-conformités par un groupe de travail pluridisciplinaire ont permis de sélectionner les 3 étapes les plus à risque en termes d’erreurs de préparation. Pour chacune de ces étapes, 5 erreurs ont été introduites et devant être détectées par un PPH dans un délai de 10 minutes. Un formulaire de recueil des erreurs observées et un questionnaire de satisfaction ont été élaborés et remis à chaque participant lors des sessions. Les séances ont eu lieu dans un environnement haute-fidélité avec un isolateur et des paillasses. À la fin des 3 phases d’observation, un débriefing de 30 minutes a été mené par les formateurs.
Résultats & discussion : Onze PPH, répartis sur 4 sessions d’une heure, ont participé à l’exercice. Pour l’étape « travail sous isolateur », 73% des erreurs ont été détectées contre respectivement 65% et 64 % pour les étapes de « cueillette » et de « contrôle physique final ». Sur 15 erreurs présentes, uniquement 3 ont été détectées par l’ensemble des PPH, et à l’inverse, 2 erreurs ont été identifiées par 4 PPH. Aucun préparateur n’a décelé toutes les erreurs. À l’issue des 4 sessions, la note moyenne de bonnes réponses obtenue par PPH est de 13,2/20. La sélection des erreurs a été jugée pertinente pour 91% des PPH, et 54% ont considéré que le niveau de difficulté de l’exercice était très satisfaisant. L’outil pédagogique proposé a été considéré pour 82% des PPH très satisfaisant. Enfin, le débriefing a été perçu comme clair et utile dans 91% des cas. L’atelier proposé a répondu aux attentes de 91% des PPH, et a permis à 64% de revoir leurs connaissances. À l’unanimité, l’organisation et l’animation convenaient. Sur une échelle de 1 à 10, les notes globales de satisfaction obtenues sur ce format d’exercice sont supérieures à 8/10 pour l’ensemble des PPH. L’étape de travail sous isolateur apparaît mieux maîtrisée car pratiquée quotidiennement par les PPH, mais reste encore à améliorer. Les 2 autres étapes, en général à la charge d’autres catégories du personnel pharmaceutique, apparaissent moins maîtrisées. Cependant la polyvalence au sein de l’UPC impose un même niveau de maîtrise de chacune de ces étapes.
Conclusion : L’accueil de ce type d’atelier a été très favorable et les PPH ont exprimé le souhait de pouvoir y participer plus régulièrement. Ce nouveau format est définitivement adopté dans le programme de formation continue avec une fréquence biannuelle.
Mots clés : Unité de Préparation des Cytotoxiques, Formation continue, Préparateur en Pharmacie Hospitalière, Unité des erreurs