RETOUR D’EXPÉRIENCE DE L’ÉQUIPE PHARMACEUTIQUE UN AN APRÈS L’OUVERTURE D’UN CENTRE D’IMPLANTATION COCHLÉAIRE – AVONS-NOUS EU L’OREILLE FINE ?
Réf. 002 DM
Anne-claire PRADEAU1, Léontine SCHERER1, Loïs OLIVER1, Georges NICOLAOS1, Elvire MARTIN1, Olivia CHAUVEL1, Chloé DUPONT1
1 : Dispositifs médicaux, Fondation Adolphe de Rothschild, 29 rue Manin, 75019 Paris
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Résumé du poster
Introduction : Les surdités neurosensorielles sévères à profondes bilatérales représentent l’indication principale d’implantation cochléaire. Celle-ci repose sur la pose d’une partie interne (implant cochléaire, IC) et sur le réglage d’une partie externe (processeur). La prise en charge de ces patients est donc pluridisciplinaire et comprend de multiples rendez-vous, avant et après la pose de l’IC. En mai 2024, notre établissement a obtenu l’autorisation d’ouvrir un centre d’implantation cochléaire adulte, labellisé centre de référence. L’organisation mise en place pour cette nouvelle activité a intégré l’équipe pharmaceutique afin d’optimiser la prise en charge des patients du début à la fin du circuit (sécurisation de la logistique, facilitation de l’accès à ces nouvelles technologies). L’objectif de ce travail est de faire un retour d’expérience, en présentant l’organisation mise en œuvre au sein de la pharmacie et un bilan d’activité.
Matériels & méthode : Des réunions ont été organisées avec la direction, les fournisseurs, les chirurgiens et les assistantes médico-administratives (AMA). Le retour d’expérience a inclus tous les patients implantés (pose d’un IC) ou bénéficiant d’un renouvellement (processeur) entre le 18/09/24 et le 31/07/25.
Résultats & discussion : Concernant l’organisation, la participation des pharmaciens aux réunions a permis de définir les grands axes de développement de l’activité, la mise en place des dépôts et des procédures de commande, la définition du matériel chirurgical nécessaire et l’organisation de la logistique et de la traçabilité. Un staff pluridisciplinaire bimensuel, incluant les pharmaciens, valide les primo-implantations et renouvellements à venir tout en garantissant une coordination optimale. Les données d’activité sont centralisées dans un fichier Excel alimenté en collaboration avec les AMA. Sur la période étudiée, 47 IC (5 bilatéraux) ont été posés. En parallèle, 28 renouvellements ont eu lieu. Au total, 75 processeurs ont été activés. Tous les patients ont été présentés en staff. L’âge moyen était de 60 ans, avec 68% de femmes ; la latéralité d’appareillage était surtout droite (54 %) et les coloris majoritairement marron (31,6 %) ou gris (25 %). Les délais moyens étaient de 7,5 jours entre la commande et la livraison, de 28,5 jours entre la commande et l’activation et de 10,5 ans entre l’implantation initiale et le renouvellement dans l’établissement. Enfin, 2 implantations ont été annulées (décès, troubles neurocognitifs), 2 activations ont été modifiées (changement de modèle du processeur avec remboursement ou réattribution) et 3 déclarations de matériovigilance ont concerné spécifiquement les IC.
Conclusion : L’organisation pluridisciplinaire et l’implication d’équipes spécialisées favorisent une prise en charge de qualité, sécurisée et centrée sur le patient. Un partage précoce et fluide des informations sur les modèles de processeurs disponibles, entre services et avec les patients, réduirait encore les annulations et optimiserait la prise en charge. Un an après son ouverture, le centre affiche une activité croissante avec un faible taux d’annulation.
Mots clés : Implantation cochléaire, Otorhinolaryngologie , Organisation des soins, Dispositifs médicaux, Partage d´informations
Matériels & méthode : Des réunions ont été organisées avec la direction, les fournisseurs, les chirurgiens et les assistantes médico-administratives (AMA). Le retour d’expérience a inclus tous les patients implantés (pose d’un IC) ou bénéficiant d’un renouvellement (processeur) entre le 18/09/24 et le 31/07/25.
Résultats & discussion : Concernant l’organisation, la participation des pharmaciens aux réunions a permis de définir les grands axes de développement de l’activité, la mise en place des dépôts et des procédures de commande, la définition du matériel chirurgical nécessaire et l’organisation de la logistique et de la traçabilité. Un staff pluridisciplinaire bimensuel, incluant les pharmaciens, valide les primo-implantations et renouvellements à venir tout en garantissant une coordination optimale. Les données d’activité sont centralisées dans un fichier Excel alimenté en collaboration avec les AMA. Sur la période étudiée, 47 IC (5 bilatéraux) ont été posés. En parallèle, 28 renouvellements ont eu lieu. Au total, 75 processeurs ont été activés. Tous les patients ont été présentés en staff. L’âge moyen était de 60 ans, avec 68% de femmes ; la latéralité d’appareillage était surtout droite (54 %) et les coloris majoritairement marron (31,6 %) ou gris (25 %). Les délais moyens étaient de 7,5 jours entre la commande et la livraison, de 28,5 jours entre la commande et l’activation et de 10,5 ans entre l’implantation initiale et le renouvellement dans l’établissement. Enfin, 2 implantations ont été annulées (décès, troubles neurocognitifs), 2 activations ont été modifiées (changement de modèle du processeur avec remboursement ou réattribution) et 3 déclarations de matériovigilance ont concerné spécifiquement les IC.
Conclusion : L’organisation pluridisciplinaire et l’implication d’équipes spécialisées favorisent une prise en charge de qualité, sécurisée et centrée sur le patient. Un partage précoce et fluide des informations sur les modèles de processeurs disponibles, entre services et avec les patients, réduirait encore les annulations et optimiserait la prise en charge. Un an après son ouverture, le centre affiche une activité croissante avec un faible taux d’annulation.
Mots clés : Implantation cochléaire, Otorhinolaryngologie , Organisation des soins, Dispositifs médicaux, Partage d´informations