Session Posters 2025
Catégorie : Dispositifs médicaux

PREPARATION CUTANEE AU BLOC OPERATOIRE : UN MEDICAMENT PLUS ECORESPONSABLE ET ECONOMIQUE AVEC L’APPLICATEUR CHLORAPREP™

Réf. 003 DM
Oral
Samuel ZAOUI1, Léane FINAS1, Helene LEVERT1
1 : UDM, Hôpital Saint Louis APHP, 1 avenue claude Vellefaux, 75010 Paris
Résumé du poster
Introduction : L’ambition de faire évoluer les pratiques médicales vers des pratiques plus écoresponsables a mené notre hôpital à évaluer une nouvelle approche de la préparation cutanée pré-opératoire. L’objectif était de comparer l’applicateur prérempli ChloraPrep™ (10,5 ml de chlorhexidine alcoolique 2 %) à la méthode actuelle consistant en 2 applications de chlorhexidine alcoolique 2 % à l’aide de tampons, cupule et pince.

Matériels & méthode : Nous avons comparé l’analyse du cycle de vie et le coût total de possession (CTP) des deux protocoles de préparation cutanée lors de la pose de chambre à cathéter implantable (CCI) au bloc opératoire (observation de 10 procédures/scénario). Le CTP intègre les coûts d’acquisition, les coûts humains et de fin de vie (collecte et traitement des déchets) pour 1138 actes/an. Tous les consommables utilisés ont été intégrés à l’analyse avec une mesure des quantités de principe actif nécessaires et de déchets générés pour chaque méthode. L’analyse environnementale a été faite avec le logiciel SimaPro, selon la méthode ReCiPe 2016 Midpoint.

Résultats & discussion : La méthode Chloraprep réduit de 82 % la quantité d’antiseptique utilisé et de 48 % le poids de plastiques. ChloraPrep™ apporte un impact favorable sur les 18 indicateurs environnementaux analysés, notamment -50 % d’émissions de CO₂ eq, -90 % de consommation d’eau et - 83 % d’occupation des sols par acte. Cela représente pour notre établissement une économie de 512 kg de CO₂ et 112 kg (- 63 %) de déchets par an pour l’activité de pose de CCI. Économiquement, ChloraPrep™ permet un gain total de 533 €/an, soit - 9 % par rapport à la méthode classique.

Conclusion : L’applicateur ChloraPrep™ semble être une solution plus favorable écologiquement et économiquement comparé à notre méthode habituelle. Les utilisateurs sont demandeurs de poursuivre l’évaluation avec des applicateurs de volume supérieur Cette étude a amené à la réflexion d’un changement de protocole de préparation cutanée au bloc opératoire. Néanmoins l’avis de tous les professionnels l’utilisant n’a pas été mesuré dans cette étude.

Mots clés : Développement durable, préparation cutanée pré-opératoire, bloc opératoire