Session Posters 2025
Catégorie : Pratique professionnelle

LES PRESCRIPTIONS DE PATCH DE LIDOCAÏNE : STOP OU ENCORE ?

Réf. 035 PP
Mickael LE BARBU1, Fetta RAMDANI1, Ali MAZOUZ1
1 : Pharmacie, Clinique Orgemont, 48 rue d´Orgemont, 95100 Argenteuil
Voir le poster complet
Résumé du poster
Introduction : Les emplâtres de lidocaïne sont indiqués dans le traitement de la névralgie post zostérienne. Cependant, ce médicament est significativement utilisé en dehors de l’autorisation de mise sur le marché (AMM). Au sein d´une clinique de Soins Médicaux et de Réadaptation possédant des activités polyvalentes (gériatrie, locomoteur, oncologie), une analyse des consommations annuelles a montré que ce médicament est l’une des dépenses les plus importantes de la pharmacie à usage intérieur (PUI). A partir de ce constat, une ordonnance manuscrite a été déployée afin de sécuriser davantage les dispensations de ce médicament. Au travers d’une étude rétrospective des prescriptions, cette ordonnance a-t-elle eu un impact sur les prescriptions et ainsi les consommations ?

Matériels & méthode : Afin d’analyser l’impact de l’ordonnance papier sur les prescriptions et les consommations de patch de lidocaïne, une extraction des consommations sur 12 mois avant et après la mise en place de l’ordonnance via le logiciel de gestion de stock a été réalisée. Une analyse rétrospective des prescriptions a ensuite été effectuée. Les principaux critères analysés sont l’indication, la durée, le nombre de patch posé et la conformité de la prescription vis-à-vis de l’AMM.

Résultats & discussion : La consommation de patchs de lidocaïne a baissé de 8400 patchs en 2022 à 1050 patchs en 2024, soit une diminution de 87,5%. En 2025, 80 ordonnances ont été reçues par la PUI. 5% des prescriptions papier respectent l’AMM. Les principales unités fonctionnelles prescriptrices sont les SMR locomoteur, (42,5% des ordonnances) suivi du SMR gériatrique (39%) et du SMR oncologie (11%). Les indications hors AMM les plus représentées sont la douleur lombaire, (39% des cas), suivi des radiculopathies (hernies discales, canal lombaire étroit, 25%) et les neuropathies post chirurgicales (8%). Pour 87,5% des prescriptions, un seul patch de lidocaïne est prescrit. La durée moyenne de prescription est de 10 jours. Une alternative thérapeutique a été trouvée pour 9 patients sur 10.

Conclusion : La mise en place de l’ordonnance papier a permis de diminuer sensiblement les consommations de patchs de lidocaïne. Cette baisse des consommations a également permis une forte diminution de dépenses sur ce produit. La majorité des prescriptions sont hors AMM. Ces résultats ont été présentés en Comité du Médicament et du Dispositif Médical Stérile. L’ordonnance est une source d’informations importantes qui permet de cadrer l’utilisation et d’éviter le mésusage de ce médicament. Elle permet la sensibilisation des prescripteurs sur le réel intérêt de son utilisation, et favorise la réévaluation de ce traitement.

Mots clés : Prescription, Analyse rétrospective, Consommation